A historical account of schizophrenia proneness categories from DSM-I to DSM-5 (1952-2013) / Uma revisão histórica das categorias de propensão à esquizofrenia do DSM-I ao DSM-5 (1952-2013) / Un rappel historique des catégories de prédisposition à la schizophrénie du DSM-I au DSM-5 [1952-2013] / Una revisión histórica de las categorías de propensión a la esquizofrenia del DSM-I al DSM-5 [1952-2013]

The history of diagnostic classifications in psychiatry has been recognized as a privileged means of access to the vicissitudes inherent to the configuration of a scientific and professional field, also bringing significant contributions to conceptual history. We have taken as primary sources the five editions of the DSM (1952-2013) to examine the construction of diagnostic categories related to schizophrenia proneness, indicating the scientific and social contexts related to the development of DSM and psychiatry itself. Along this process we highlight the conditions of possibility for the emergence of the Attenuated Psychosis Syndrome, a highly controversial diagnostic proposal, in the elaboration of DSM-5. This proposal ended up being rejected not only on scientific grounds, but also because of feared unintended consequences.

A história das classificações diagnósticas na psiquiatria tem sido reconhecida como meio privilegiado de acesso às vicissitudes inerentes à configuração do campo científico e profissional, além de trazer aportes significativos para a história conceitual. Tomamos como principais fontes primárias as cinco edições do DSM (1952-2013) para examinar a construção de categorias diagnósticas relacionadas à propensão para a esquizofrenia, indicando os contextos sociais e científicos relacionados ao desenvolvimento do DSM e da própria psiquiatria. Nesse processo, destacamos as condições de possibilidade para a emergência da Síndrome Psicótica Atenuada, uma proposta diagnóstica altamente controversa, na preparação do DSM-5. Essa proposta foi rejeitada não somente no plano científico, mas também em razão de temidas consequências indesejadas.

L'histoire des classifications diagnostiques en psychiatrie a été reconnue comme un moyen privilégié d'accès aux vicissitudes inhérentes à la configuration du champ scientifique et professionnel, apportant également des contributions importantes à l'histoire conceptuelle. Comme sources primaires principales, nous avons utilisé les cinq éditions du DSM (1952-2013) pour examiner la construction des catégories diagnostiques liées à la prédisposition à la schizophrénie, en indiquant les contextes scientifiques et sociaux du développement du DSM et de la psychiatrie elle-même. Au cours de ce processus, nous mettons en évidence les conditions de possibilité d'émergence du Syndrome Psychotique Atténué, une proposition diagnostique fortement controversée, dans l'élaboration du DSM-5. Cette proposition a fini par être rejetée, non seulement pour des raisons scientifiques, mais aussi par crainte des conséquences non désirées.

La historia de las clasificaciones diagnósticas en psiquiatría, ha sido reconocida como un medio privilegiado de acceso a las vicisitudes inherentes a la configuración de un campo científico y profesional, además de traer aportes significativos a la historia conceptual. Como recursos primarios, hemos utilizado las cinco ediciones del DSM (1952-2013), para examinar la construcción de categorías de diagnóstico relacionadas a la propensión a la esquizofrenia, indicando los contextos sociales y científicos relacionados al desarrollo del DSM y de la propia psiquiatría. A lo largo del proceso, destacamos las condiciones de posibilidad para el surgimiento del Síndrome de Psicosis Atenuada, una propuesta de diagnóstico altamente controvertida, durante la elaboración del DSM-5. Esta propuesta fue rechazada, no solo por motivos científicos, sino también por las temidas consecuencias indeseadas.

Die Geschichte der diagnostischen Klassifizierungen in der Psychiatrie wird als privilegiertes Mittel des Zuganges zu dem Wandel im Rahmen der Gestaltung eines wissenschaftlichen, beruflichen Gebietes anerkannt und trägt wesentlich zur Begriffsgeschichte bei. Als primäre Quellen wurden die fünf Auflagen des DSM (1952-2013) berücksichtigt, um den Aufbau der diagnostischen Kategorien mit Neigung zur Schizophrenie und den sozialen und wissenschaftlichen Zusammenhang der Entwicklung des DSM und der Psychiatrie zu untersuchen. Dabei heben wir die Möglichkeiten der Notbehandlung für „Attenuated Psychosis Syndrome", eines sehr umstrittenen diagnostischen Vorschlages bei der Vorbereitung des DSM-5, hervor. Dieser Vorschlag wurde nicht nur aus wissenschaftlichen Gründen, sondern auch aufgrund befürchteter, unerwünschter Folgen abgelehnt.

Cartografia das pesquisas avaliativas de serviços de saúde mental no Brasil (2004-2013) / Mapping of inquiries in mental health care in Brazil (2004-2013)

Este trabalho tem como objetivo mapear as pesquisas avaliativas de serviços de saúde mental, produzidas no Brasil nos últimos dez anos, a partir de levantamento em bases de dados de dissertações e teses acadêmicas e de artigos científicos. Foram analisadas 68 dissertações e teses e 103 artigos. A produção das dissertações e teses se concentra em instituições nos estados de São Paulo e do Rio de Janeiro, e estas se originam principalmente de programas de pós-graduação em Saúde Coletiva e em Enfermagem. Os artigos se referem a serviços localizados em número restrito de municípios das regiões Sul e Sudeste do país, principalmente do Rio Grande do Sul e de São Paulo, havendo poucos estudos de abrangência nacional. No conjunto da produção, os serviços mais avaliados são os Centros de Atenção Psicossocial, seguidos pela Atenção Básica em Saúde. Os sujeitos de pesquisa mais frequentes são os trabalhadores de saúde mental, e em segundo lugar, os usuários. A maioria dos trabalhos usa metodologia qualitativa. Conclui-se que as pesquisas avaliativas vêm se concentrando em abordagens pouco diversificadas do processo da reforma da saúde mental, e que estas não têm abrangência suficiente para fornecer, proximamente, elementos para prover indicadores básicos nacionais de saúde mental...

This work aims to map the research on public mental health services evaluation carried out in Brazil in the last 10 years. We searched electronic databases for dissertations, theses and academic papers. We selected 68 dissertations and theses, and 103 articles. Most of dissertations and theses were produced by Public Health and Nursing graduate programs in the states of São Paulo and Rio de Janeiro. The articles refer to services located in a restricted number of municipalities in the South and Southeast regions of the country, mainly in Rio Grande do Sul and São Paulo, with few nationwide studies. Throughout the production, the Psychosocial Community Centers, followed by Primary Health Care, are the most frequently evaluated services. Mental health workers, followed by service-users were the main source of information in the studies. Most work uses qualitative methodology. We conclude that, taken as a whole, evaluative researches in Brazil have focused on a few approaches to the process of mental health care reform, and that they are not comprehensive enough to provide information on national mental health indicators...

A primeira tese brasileira sobre a alienação mental: leituras, plágios e ciência / The first Brazilian thesis on mental alienation: readings, plagiarism and science / La première thèse brésilienne sur l'aliénation mentale: lectures, plagiat et science / La primera tesis brasileñna sobre la alienación mental: lecturas, plagios y ciencia

Este artigo apresenta o texto "Considerações gerais sobre a alienação mental" (Peixoto, 1837), considerada a primeira tese na área de psiquiatria no Brasil. Seu autor copiou literalmente extensos trechos de dois dicionários médicos franceses, o Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques e o Dictionnaire des sciences médicales. Não se trata de apropriação destes textos científicos, mas de plágio, na maior parte da tese. O específico contexto de produção desta e de outras teses de alunos das Faculdades de Medicina do século XIX deve ser considerado, quando se analisa a história da psiquiatria no país, relativizando o papel das teses como expressão local do alienismo, ou como indicativas de uma produção acadêmica típica das Faculdades de Medicina.

This article presents the text entitled (English translation) "General Considerations on Mental Alienation" (Peixoto, 1837), considered the first thesis in the field of psychiatry in Brazil. Its author literally copied long excerpts from two French medical dictionaries, the Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques and Dictionnaire des sciences médicales. This was not simple scientific appropriation of texts, but plagiarism, comprising almost the entire thesis. The specific context of the production of this and other theses of students at the faculties of medicine in the nineteenth century should be considered when analyzing the history of Brazilian psychiatry. This approach questions the role of theses as local expressions of alienism or as indicative of typical academic production at faculties of medicine.

Cet article présente le texte Considérations Générales sur l'Aliénation Mentale (Peixoto, 1837), considéré comme la première thèse dans le domaine de la psychiatrie au Brésil. Son auteur a littéralement copié de grands extraits de deux dictionnaires médicaux français, le Dictionnaire de Médecine et de Chirurgie Pratiques et le Dictionnaire des Sciences Médicales. Il ne s'agit pas d'appropriation scientifique de ces textes, mais de plagiat, constituant la plus grande partie de la thèse. Le contexte spécifique de la production de cette et d'autres thèses rédigées par les étudiants des facultés de médecine du XIXe siècle doit être pris en compte lors de l'analyse de l'histoire de la psychiatrie au Brésil, relativisant le rôle des thèses comme une expression locale de l'aliénisme, soit comme indice d'une production universitaire typique des facultés de médecine.

Este artículo presenta el texto Consideraciones generales sobre la alienación mental (peixoto, 1837), considerado la primera tesis en el área de la psiquiatria en Brasil. Su autor copió literalmente trechos largos de dos diccionarios médicos franceses, el Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques e el Dictionnaire des sciences médicales. No fue una apropiación de estes textos científicos, sino de plagio en la mayor parte de la tesis. El contexto específico de esta y de otras tesis de alumnos de las Facultades de Medicina del siglo XIX debe ser considerado cuando se analisa la historia de la psiquiatria en el país. Relativizando el papel de las tesis como expresión local del alienismo, o como indicativas de una producción académica típica de las Facultades de Medicina.

Juliano Moreira e a (sua) história da assistência aos alienados no Brasil / Juliano Moreira and (his) history of aid to the insane in Brazil / Juliano Moreira et l'histoire (son histoire) des services pour malades mentaux au Brésil / Juliano Moreira y (su) historia de la asistencia a los alienados en Brasil

Apresenta o texto de Juliano Moreira, que em 1905 publicou uma história da assistência aos doentes mentais no Brasil, onde relata a criação do Hospício Pedro II (o primeiro do país), descreve a assistência na capital federal e em vários estados brasileiros e comenta a primeira lei federal relativa aos alienados, publicada em 1903. Este é um documento histórico importante, escrito por um dos principais protagonistas do projeto de modernização da psiquiatria nacional, em um momento-chave para sua consolidação institucional e reconhecimento científico.

This article comments on a text by Juliano Moreira, who, in 1905, published a history of aid to the mentally ill in Brazil, where he tells of the founding of the Pedro II Asylum (the first in the country), describes the aid provided in Rio de Janeiro, then capital of Brazil, and in several Brazilian states, and comments on the first Federal Law for the insane, enacted in 1903. This is an important historical document written by one of the most outstanding protagonists of the project for modernizing Brazilian psychiatry during a period that was essential for its institutional consolidation and scientific recognition.

Cet article propose un commentaire sur le texte de Juliano Moreira qui publie en 1905 l'histoire des services pour les malades mentaux au Brésil et qui raconte la création de l'Hospice Pedro II (le premier au Brésil). Il décrit d'ailleurs les services de la capitale fédérale et de plusieurs états du Brésil et commente la première Loi fédérale sur les malades mentaux publiée en 1903. Il s'agit d'un document historique important qui a été rédigé par l'un des principaux protagonistes du projet de modernisation de la psychiatrie à l'échelle nationale lors d'un moment clé pour sa consolidation institutionnelle et sa reconnaissance scientifique.

Se presenta el texto de Juliano Moreira quien en 1905 publicó una historia de la asistencia a los enfermos mentales en Brasil. En el texto se relata la creación del Hospital Psiquiátrico Pedro II ( el primero en el país). Se describe la asistencia que se daba en la Capital Federal (Caberia colocar: la ciudad de Rio de Janeiro?) y en varios estados brasileños así como se comenta la primera ley federal que se refiere a los locos publicada en 1903. Este es un documento histórico importanto, escrito por uno de los principales protagonistas del proyecto de modernización de la psiquiatria nacional, en un momento clave para su consolidación institucional y reconocimiento científico.

Ordenando a babel psiquiátrica: Juliano Moreira, Afrânio Peixoto e a paranoia na nosografia de Kraepelin (Brasil, 1905) / Bringing order to the Babel of psychiatry: Juliano Moreira, Afrânio Peixoto, and paranoia in Kraepelin's nosography (Brazil, 1905)

Investiga os significados da paranoia e de sua aplicação como categoria nosográfica. Apresenta o artigo de Juliano Moreira e Afrânio Peixoto "A paranoia e as síndromes paranoides", apontando a diferenciação que eles estabelecem entre esse constructo clínico e a demência precoce. Indica ainda que situar os limites diagnósticos da paranoia 'legítima' foi maneira de delimitar suas posições teóricas e seu alinhamento a Kraepelin, justificando a escolha da postura científica para tornar moderna a psiquiatria brasileira. Adicionalmente, discute aspectos da história conceitual da paranoia (suas relações com personalidade), quanto aos referenciais teóricos usados por aqueles autores brasileiros em seu artigo.

A paranoia em 1904 - uma etapa na construção nosológica de Emil Kraepelin / Paranoia in 1904 - a stage in Emil Kraepelin's construction of this nosology / La paranoïa en 1904 - une étape de la construction nosologique d'Emil Kraepelin / La paranoia en 1904 - una etapa de la construción nosologica de Emil Kraepelin

Este artigo apresenta o texto de Kraepelin sobre a paranoia, extraído da sétima edição de seu tratado de psiquiatria (1904), traduzido para o português e publicado pela primeira vez em 1905, na revista Arquivos Brasileiros de Psiquiatria, Neurologia e Ciências Afins. Indica-se a posição desta categoria na nosologia de Kraepelin, bem como se discute aspectos da difusão de suas ideias no Brasil.

This article introduces Kraepelin's text on paranoia, taken from the seventh edition of his Treatise on Psychiatry (1904), translated into the Portuguese and published for the first time in 1905 in Revista Brasileira de Psiquiatria, neurologia e ciências afins (Brazilian Journal of Psychiatry, Neurology and Related Sciences. The article indicates the place of paranoia in Kraepelin's nosology and discusses aspects of the diffusion of his ideas in Brazil.

Cet article nous présente le texte de Kraepelin sur la paranoïa, extrait de la septième édition de son manuel de psychiatrie (1904), traduit en portugais et publié en 1905 dans la revue Archives Brésiliennes de Psychiatrie, Neurologie et des Sciences Connexes. On indique la position de cette catégorie dans la nosologie de Kraepelin et discute les aspects de la diffusion de ses idées au Brésil.

Este artículo presenta el texto de Kraepelin sobre la paranoia, extraído de la séptima edición de su tratado de psiquiatría (1904), traducido para el portugués y publicado por la primera vez en 1905, en la revista Arquivos Brasileiros de Psiquiatria, Neurologia e Ciências Afins. Se indica en él, la posición de esta categoría en la nosología de Kraepelin, así como se discuten aspectos de la difusión de sus ideas en el Brasil.

Geografia, psicopatologia e escravidão no mundo atlântico (século XVIII) / Geography, psychopathology and slavery in the Atlantic World (eighteenth century)

No mundo atlântico dos séculos dezoito e dezenove, escritos de viajantes, cronistas, ilustrados e médicos relacionavam graves problemas de saúde dos negros escravos ao transtorno chamado de pica, com destaque para a geografia. Neste resumo, apresentamos uma análise preliminar do tema, indicando que a geofagia como patologia dos escravos se constrói desde muitos lugares, ao mesmo tempo, atravessando variadas geografias imperiais. A geofagia nos serve para estudar como se estabelece a noção do escravo como sujeito da psicopatologia e o que descrevemos aqui é a primeira parte do nosso trabalho, que se concentra nas conexões entre a geofagia e a enfermidade conhecida como mal do estômago (mal d'estomac), no período entre 1710 e 1790.

Passado e presente na psicopatologia da paranóia / Pasado y presente en la psicopatología de la paranoia / Passé et présent dans la psychopathologie de la paranoïa / Past and present in the psychopathology of paranoia

Este artigo comenta um ensaio médico brasileiro Raimundo Nina-Rodrigues, publicado em 1902, sobre o diagnóstico e a psicopatologia da paranóia, bem como de suas relações com o chamado atavismo psíquico.

This article comments on an essay by the Brazilian physician Raimundo Nina Rodrigues, published in 1902, on the diagnosis and psychopathology of paranoia and its relationships with so-called atavism.

Este artículo comenta un ensayo del médico brasileño Raimundo Nina Rodrigues publicado en 1902, sobre el diagnóstico y la sicopatología de la paranoia, así como sus relaciones con el llamado atavismo psíquico.

Cet article passe en revue un essai du médecin brésilien Raimundo Nina Rodrigues publié en 1902 sur le diagnostic et la psychopathologie de la paranoïa, ainsi que leurs rapports avec ce qu'on appelle l'atavisme psychique.

Da enfermidade chamada banzo: excertos de Sigaud e de von Martius (1844) / The disease known as banzo: excerpts from Sigaud and von Martius (1844)

Este artigo discute dois relevantes estudos sobre as doenças no Brasil do século XIX, escritos por Joseph François Xavier Sigaud e por Carl Friedrich Philipp von Martius. Ambos tratam da nostalgia dos escravos, a enfermidade chamada de banzo.

Cet article discute deux importantes études sur les maladies au Brésil du XIXème siècle écrites par François Xavier Joseph Sigaud et par Carl Friedrich Philipp von Martius. Elles décrivent la nostalgie des esclaves, la maladie appelée "banzo".

This article discusses two important studies on disease in 19th century Brazil, written, respectively, by Joseph François Xavier Sigaud and Carl Friedrich Philipp von Martius. Both describe the slave nostalgia, the disease known as "banzo".

Escravidão e nostalgia no Brasil: o banzo / Slavery and nostaglia in Brazil: the disease known as banzo

Este artigo discute a nostalgia dos escravos, chamada banzo no Brasil. A história do banzo é um campo de pesquisa onde se cruzam a história do tráfico transatlântico de escravos, a história da psicopatologia e a história das doenças.

This article discusses nostalgia, a disease among slaves and known in Brazil as banzo. The history of the malady is related to the history of the slave trade, the history of psychopathology, and the history of disease in general.

O suicídio de escravos em São Paulo nas últimas duas décadas da escravidão / The suicide of slaves in São Paulo during the last two decades of slavery

A partir de notícias da Gazeta de Campinas (1871-1887), abordam-se visões correntes sobre atos suicidas entre cativos e pessoas livres, na província de São Paulo, assim como discutem-se os dados obtidos. Conclui-se que, sendo os atos suicidas manifestações humanas irredutíveis a um único tipo de explicação, não parece justificável que entre escravos eles sejam ainda tomados como auto-explicáveis por sua mísera condição. Ao indicar as situações em que se deram tais atos, espera-se desfazer explicações simplificadoras, como aquelas que referem os suicídios de escravos apenas e obviamente devidos aos 'desgostos do cativeiro'.

História das primeiras instituições para alienados no Brasil / History of the first institutions for the insane in Brazil

Este artigo apresenta os resultados de pesquisa sobre a institucionalização dos alienados em cinco províncias brasileiras: São Paulo, Rio Grande do Sul, Maranhão, Pernambuco e Pará. Analisaram-se relatórios dos presidentes dessas províncias durante o Segundo Reinado, entre 1846 e 1889. Nesses documentos a alienação mental é considerada como uma doença especial e se aponta que o lugar dos loucos não é entre os demais doentes, mas tampouco nas cadeias. Notáveis são ainda os registros de pressões da sociedade no sentido de sua internação. Os políticos incorporaram o discurso médico sobre a alienação mental, mas, diante das suas descrições dos Hospícios, evidencia-se a contradição entre um suposto projeto de assistência, baseado em pressupostos pinelianos, e a prática de simples reclusão realmente efetivada.